Elementos microscópicos relevantes de los protozoarios
Las amebas alternan entre dos fases vitales: trofozoitos y quistes
Trofozoítos con un solo núcleo
Los protozoos que se verán en preparaciones microscópicas son: Entamoeba histolytica; Entamoeba coli; Balantidium spp; Iodamoeba butschilii; Endolimax nana; Giardia lamblia; Chilomastix mesnili y Trichomonas vaginalis
Protozoos intestinales
AMEBAS
Complejo Entamoeba histolytica/Entamoeba dispar
TROFOZOITO E. histolytica
QUISTE E. histolytica
QUISTE E. histolytica
QUISTE E. histolytica
El examen coprológico no siempre hace el diagnóstico correcto. La sensibilidad el examen mejora con muestras seriadas, concentraciones y métodos inmunocromatográficos y PCR.
Las coloraciones, los cultivos y las pruebas serológicas no se usan de rutina para el diagnóstico de amebiasis intestinal.
E. histolytica 1000x. Es el mismo protozoo, tanto a la izquierda como a la derecha, la diferencia ha sido el enfoque. Se puede aprecir que tiene al menos dos núcleos. Foto: Esteban Fernández
TROFOZOITO E. coli
Mide entre 15 a 50 um
Movilidad irregular y multidireccional
Emite pseudópodos cortos y romos
Citoplasma apariencia granular con vacuolas(bacterias o levaduras)
En preparaciones coloreadas
Núcleo se observa un cariosoma grande, situado casi siempre de manera excéntrica
Los gránulos de cromatina nuclear se agrupan de manera irregular
QUISTE E. coli
Cuando el quiste está maduro mide 10 a 30 um, presenta 8 núcleos
Citoplasma carece de vacuolas
El glucógeno presente en los quistes inmaduros es difuso
El glucógeno presente en los quistes maduros puede verse como una gran masa.
Barras cromatidales en forma de astillas
E. coli trofozoíto. Autor: E. Fernández
TROFOZOITO Iodamoeba bϋtschllii
TROFOZOITO Iodamoeba bϋtschllii
Mide entre 8 y 20 um
Movimiento lento
Pseudópodos hialinos en forma de dedo
Presenta un solo núcleo que no es visible en preparaciones en fresco
En preparaciones coloreadas
Cariosoma es grande, forma irregular y usualmente en posición central
Algunas veces se observan gránulos alrededor del cariosoma
Citoplasma generalmente granulado, vacuolado y puede contener bacterias o levaduras.
Gran vacuola de glucógeno que toma color café (lugol)
QUISTE Iodamoeba bϋtschllii
QUISTE Iodamoeba bϋtschllii
Iodamoeba butschilii. 1000x. Autor: Esteban Fernández
Cuando está maduro mide 5 a 14 um
Presenta forma esférica, ovalada, piriformes
El quiste maduro tiene 1 solo núcleo
Presenta un solo núcleo con cariosoma excéntrico
La característica más importante es la presencia de una vacuola de glucógeno en el citoplasma
TROFOZOITO Endolimax nana
TROFOZOITO Endolimax nana
Mide entre 6 y 15 um
Producto del desenquistamiento emergen 4 TF.
Ectoplasma delgada capa que rodea el endoplasma
Citoplasma finamente granulado y vacuolado. (bacterias y restos vegetales).
Los pseudópodos son pequeños, cortos, movimientos bruscos
Presenta cariosoma grande que llena casi el núcleo
Ubicado en el centro el cariosoma
La cromatina de la membrana nuclear no existe o es muy pequeña
QUISTE Endolimax nana
QUISTE Endolimax nana
Cuando está maduro mide 5 y 10 um
Presenta forma esférica, oval o elíptica.
Citoplasma finamente granular
El quiste maduro tiene 4 núcleos
El núcleo muestra un cariosoma que no es tan grande como el del trofozoito, pero si más grande que el de las especies del género Entamoeba.
No presenta cromatina periférica.
QUISTE Endolimax nana
Granos de polen vistos por microscopía óptica. Fuente
Balantidium
Balantidium coli es una especie de protista ciliado parásito, el único miembro de la familia Balantiididae que se conoce como patógeno para los seres humanos. Sus huéspedes incluyen cerdos, jabalíes, ratas, primates (incluyendo humanos), caballos, vacas y cobayo. La infección es producida entre estas especies por transmisión fecal-oral. Los cerdos son los reservorios más comunes, aunque muy pocos presentan síntomas.
Balantidium coli. En la figura se observa el mismo Balantidium coli pero con 4 planos micrométricos distintos. Se observa la corona de cilios y los dos núcleos, un macronúcleo muy voluminoso en forma de riñón u ovoide y un micronúcleo pequeño, esférico y alojado en la concavidad del macronúcleo. Aumento 400X. Microscopio Carl Zeiss Axiolab. Autor: Esteban Fernández
Balantidium coli. En la figura se observa el mismo Balantidium coli pero con 4 planos micrométricos distintos. Se observa la corona de cilios y los dos núcleos, un macronúcleo muy voluminoso en forma de riñón u ovoide y un micronúcleo pequeño, esférico y alojado en la concavidad del macronúcleo. Aumento 1000X. Microscopio Carl Zeiss Axiolab. Autor: Esteban Fernández
Video: cómo se mueven los cilios
Chilomastix mesnili
Quistes Chilomastix mesnili
FLAGELADOS
Giardia lamblia
Giardia lamblia. 1000X. Autor: Esteban Fernández
Chilomastix mesnili
CILIADOS
Balantidium coli
COCCIDIOS
Cryptosporidium
Isospora
Cyclospora
Para ver su presentación microscópica de los parásitos intestinales PINCHA AQUÍ
Para saber más:
Significance of amebiasis: 10 reasons why neglecting amebiasis might come back to bite us in the gut
ACTIVIDAD:
CONTESTE LAS SIGUIENTES PREGUNTAS:
1.- ¿CUÁLES SON LOS DOS ASPECTOS QUE CONDUCEN PARA QUE LA AMEBIASIS SIGA SIENDO UNA INFECCIÓN DE MÁXIMA IMPORTANCIA A NIVEL MUNDIAL, ESPECIALMENTE EN ENTORNOS AFECTADOS POR LA POBREZA?
2.- ¿CÓMO AFECTA LA REAPARICIÓN DE AMEBIASIS EN LOS PAÍSES DESARROLLADOS?
3.- ¿POR QUÉ SE DICE QUE LA AMEBIASIS ES UNA ENFERMEDAD DE TRASMISIÓN SEXUAL?
4.- ¿POR QUÉ LA E. HISTOLYTICA ESTÁ CLASIFICADOA COMO UN PATÓGENO DE BIODEFENSA PRIORITARIO DE CATEGORÍA B POR EL INSTITUTO NACIONAL DE ALERGIAS Y ENFERMEDADES INFECCIOSAS?
5.-¿CUÁLES SON LAS ENFERMEDADES AMEBIANAS GRAVES QUE SE ASOCIAN CON UNA ALTA MORTALIDAD?
6.- ¿CUÁL DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL SE DEBE CONSIDERAR PARA IDENTIFICAR CORRECTAMENTE LACOLITIS AMEBIANA DE UNA ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL Y SEÑALE LOS INCONVENIENTES DE ESTAS PRUEBAS?
7.- ¿CÓMO SE TRABAJA PARA COMBATIR LA AMEBIASIS?
1 Inadecuada utilización y acceso a herramientas de vigilancia y diagnóstico para la amebiasis con una sensibilidad y especificidad superiores. A pesar de la capacidad de distinguir E. histolytica por métodos moleculares la microscopía sigue siendo más usada por su bajo costo y fácil accesibilidad con baja sensibilidad y especificidad.
Los datos de prevalencia de la amebiasis siguen siendo escasos e imprecisos. Algunos informes que intentan describir la incidencia y la prevalencia de la amebiasis pueden ser inexactos, especialmente si se utiliza el método de microscopía poco sensible. Los expertos estiman que millones de personas siguen siendo infectados con E. histolytica cada año, y hay varios informes recientes que ayudan a ilustrar la carga de morbilidad actual de la amebiasis.
2 Se subrayan como un problema subestimado que afecta a los pobres que viven en las naciones más ricas, donde la amebiasis representa una de las infecciones tropicales desatendidas más comunes que afectan a las personas que viven en países desarrollados. El conocimiento de la amebiasis en estos entornos es importante, ya que la falta de familiaridad con esta infección ha provocado que no se reconozca la colitis amebiana con resultados fulminantes e incluso fatales
3 La transmisión de la amebiasis se produce a través de la ingestión del quiste infeccioso, a menudo a través de alimentos y agua contaminados con heces, pero el contacto directo de persona a persona, incluidas las prácticas sexuales orales-anales, se ha reconocido cada vez más como un medio alternativo de transmisión.
4 Varias propiedades del quiste de E. histolytica como.
Baja dosis infecciosa.
Relativa resistencia al cloro.
Aspectos anteriores facilitan la diseminación a través de la contaminación de los alimentos y el agua, incluso en áreas de baja incidencia.
5 Las enfermedades graves que se asocian a una alta mortalidad colitis amebiana y absceso hepático amebiano
6 Técnicas moleculares como multiplex PCR y ensayo de antígeno de E. histolytica en heces
7 Sin la disposición de vacunas eficaces solo se puede hacer el control basado en la prevención de la transmisión por diseminación fecal-oral.
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