La
vigilancia del uso de los antibióticos es un pilar fundamental en la lucha
frente a la resistencia, ya que permite conocer los hábitos de prescripción y
los comportamientos relacionados con el consumo de antibióticos. Esta línea de
trabajo pretende establecer redes sólidas de vigilancia que mejoren el conocimiento
de estos hábitos y permitan, así, implementar medidas dirigidas a su control.
las actuaciones se dividen en:
I Categorización de antibióticos
II Indicadores de consumo para monitorizar
este dato y mejorar la vigilancia
III Indicadores de resistencia para conocer la
situación y detectar resistencias
IV Informes con datos de consumo y resistencia
(Informe IACRA)
V Mapas de consumo para facilitar al
prescriptor el consumo en tiempo real
VI Puntos de corte clínicos de las bacterias
frente a los antimicrobianos
Categorización de antibióticos
La falta de desarrollo de nuevos antibióticos convierte en fundamentales las recomendaciones sobre el uso racional de los antibióticos existentes. La actualización constante de esta clasificación es absolutamente necesaria para proteger el valor curativo de estos medicamentos.
En el ámbito de la salud humana, la OMS actualiza de manera periódica desde 2005 el listado de antimicrobianos de importancia crítica para la medicina humana, agrupándolos en tres categorías: de importancia crítica, muy importantes o importantes.
En el caso de la sanidad animal, la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) publica actualizaciones de la categorización de los antibióticos de uso veterinario que incluye todos los tratamientos y los clasifica según el riesgo que representa su uso. Esta clasificación distingue 4 categorías:
Categoría A NO USAR: antibióticos no autorizados en veterinaria en la Unión Europea
Categoría B Uso RESTRINGIDO: antibióticos cuyo uso debe restringuirse con el objetivo de mitigar el riesgo para la salud humana.
Categoría C usar con CAUTELA: antibióticos que solo deben usarse cuando no haya opciones efectivas en la categoría D
Categoría D usar con PRUDENCIA: antibióticos que pueden usarse de manera prudente, evitando su uso innecesario, en tratamientos largos y/o grupales.
En Ecuador he comprado ceftriaxona, que sería una cefalosporina de uso restringuido sin receta, y por gramos.
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